Biopsien sind ein wichtiger Bestandteil der medizinischen Diagnostik, da sie es ermöglichen, Gewebeveränderungen genauer zu untersuchen und eine fundierte Diagnose zu stellen. Während früher häufig chirurgische Eingriffe nötig waren, um Proben aus inneren Organen zu gewinnen, erlaubt die moderne Bildgebung heute deutlich schonendere Verfahren. Ultraschallgestützte Probenentnahmen ermöglichen es, auffällige Bereiche gezielt, präzise und minimalinvasiv zu untersuchen – oft ohne grosse Operation und mit geringem Risiko für das Tier.

Ultraschallgestützte Probenentnahmen bei Hund und Katze – FNA, Biopsie und Tru-Cut® einfach erklärt

Wenn bei Ihrem Hund oder Ihrer Katze eine auffällige Struktur entdeckt wird – zum Beispiel ein Knoten, eine vergrösserte Milz oder eine Veränderung an Leber oder Niere – empfiehlt Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt möglicherweise eine ultraschallgestützte Probenentnahme (CT-gesteuerte Proben sind ebenfalls möglich, jedoch weitaus seltener.). Diese Verfahren helfen, die Ursache einer Veränderung genauer zu bestimmen und die richtige Behandlung zu planen.

Warum Ultraschall zur Probenentnahme?

Der Ultraschall ermöglicht es, innere Organe in Echtzeit darzustellen. Dadurch können die Ultraschall Spezoalisten die Biopsienadel gezielt und kontrolliert in die gewünschte Region führen. Dies erhöht die Aussagekraft der gewonnenen Probe und reduziert das Risiko für umliegende Strukturen (Penninck & d’Anjou, 2015).

Welche Verfahren gibt es?
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1. Feinnadelaspiration (FNA)

Bei der Feinnadelaspiration wird mit einer sehr dünnen Nadel eine kleine Menge Zellen aus dem betroffenen Gewebe entnommen.

Typische Einsatzgebiete: Lymphknoten, Milz, Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt, etc., Haut- und Unterhautknoten, Schilddrüse

Vorteile:

👉 sehr schonend

👉 meist ohne oder nur mit leichter Sedierung

👉 schnelle Ergebnisse

👉 geringes Komplikationsrisiko

Die FNA ist häufig der erste diagnostische Schritt, um zwischen Entzündung, Infektion oder Tumor zu unterscheiden (Tyler et al., 2017).

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2. Ultraschallgestützte Biopsien / Kernnadelbiopsie / Tru-Cut® Biopsien

Bei einer Biopsie wird ein kleines Gewebestück entnommen, das anschliessend histologisch untersucht wird. Es werden grössere Proben entnommen, wodurch eine bessere Beurteilung der Läsionen möglich ist.

Die Kernnadelbiopsien und Tru-Cut® Biopsie sind eine spezielle Form der Stanzbiopsie. Mit einem Biopsiegerät wird ein zylinderförmiger Gewebekern entnommen; die verwendete Probe ist dicker als eine Nadel, die für FNAs verwendet wird.

Typische Einsatzgebiete: Leber, Milz, Niere, Darm, Massen/Tumorverdacht bei inneren Organen, unklare FNA-Befunde

Vorteile:

👉 gute Gewebequalität

👉 hohe diagnostische Aussagekraft als FNA

👉 wichtig für Therapieentscheidungen

Für Biopsien ist in der Regel eine Sedierung oder Kurznarkose erforderlich (Penninck & d’Anjou, 2015).

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Welche Risiken gibt es?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen gewisse Risiken, diese sind jedoch insgesamt selten:

🩸 leichte Blutungen an der Einstichstelle

🩹 vorübergehende Schmerzen

🩸🩸🩸 sehr selten: stärkere Blutungen oder Infektionen

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Das Risiko ist bei FNA am geringsten und bei Biopsien etwas höher, bleibt aber bei sorgfältiger Patientenauswahl und Ultraschallkontrolle niedrig (Vignoli et al., 2019).

Vor der Probenentnahme werden häufig Blutgerinnungswerte überprüft, um das Risiko weiter zu minimieren.

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Wie wird mein Tier vorbereitet?

• meist Nüchternheit für einige Stunden

• ggf. Sedierung oder Kurznarkose

• Rasieren und Desinfektion der Haut

• Überwachung nach dem Eingriff

Die meisten Tiere können noch am selben Tag wieder nach Hause.

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Zusammenfassung

Ultraschallgestützte FNAs und Biopsien / Kernnadelbiopsien / Tru-Cut® Biopsien sind wichtige, moderne Verfahren in der Tiermedizin. Sie ermöglichen eine gezielte, sichere und aussagekräftige Diagnostik, oft ohne grössere Operation. Der Nutzen – eine klare Diagnose und gezielte Behandlung.

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Wenn Ihrem Tier eine solche Untersuchung empfohlen wird, sprechen Sie offen mit Ihrer Tierärztin oder Ihrem Tierarzt über das passende Verfahren und mögliche Alternativen.

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Referenzen:

1. Penninck D, d’Anjou MA. Atlas of Small Animal Ultrasonography. 2. Auflage, Wiley-Blackwell, 2015.

2. Tyler RD et al. Fine-needle aspiration cytology in small animal practice. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2017.

3. Bigge LA et al. Diagnostic yield and complications of ultrasound-guided Tru-Cut biopsies in dogs and cats. Veterinary Radiology & Ultrasound, 2020.

4. Vignoli M et al. Complications associated with ultrasound-guided biopsies in small animals. Journal of Small Animal Practice, 2019.